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医院肠镜肠道穿孔出血并发症预防岗位职责

一、岗位职责总则

1.以《中国消化内镜诊疗相关肠道穿孔、出血防治指南（2023版）》为核心依据，严格落实消化内镜中心围操作期全流程风险管控要求，所有岗位人员需明确“预防优先、早期识别、快速处置”的工作原则，对肠镜操作相关穿孔、出血并发症实行“一岗一责、环环联控”的责任体系，确保肠道穿孔发生率控制在0.05%~0.15%（诊断性肠镜）、0.3%~1.0%（治疗性肠镜）阈值内，肠道出血发生率控制在0.2%~0.5%（诊断性肠镜）、1.0%~3.0%（治疗性肠镜）阈值内。

2.所有岗位人员需主动接受每年至少2次的并发症防控专项培训及考核，培训内容包含肠道解剖生理、风险人群识别、操作规范要点、并发症早期识别及应急处置流程，考核合格后方可上岗；需定期参与并发症案例复盘分析会，对不良事件进行根因分析，持续优化防控流程。

3.建立并发症防控追溯机制，所有与并发症防控相关的评估记录、操作文书、知情告知材料需统一归档，保存期限不少于15年，发生不良事件后24小时内完成初步上报，72小时内完成根因分析及整改措施制定。

二、术前评估及准备岗位（内镜中心护士、门诊首诊医师、麻醉评估医师）

（一）门诊首诊医师职责

1.严格把控肠镜检查适应证及禁忌证，对就诊患者逐一开展基线风险评估，详细采集病史信息：①既往肠道手术史、腹部放疗史、炎症性肠病（IBD）病史