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医院艾灸烫伤起泡感染并发症预防岗位职责

一、岗位基本认知

（一）岗位定位

本岗位隶属于医院中医护理管理体系，是艾灸诊疗安全质控的核心执行岗，核心职责为全流程管控艾灸操作风险，降低烫伤、起泡、感染及相关并发症发生率，保障艾灸诊疗安全。依据《中医护理常规技术操作规范》《医院感染管理办法》《医疗机构艾灸操作安全指南》要求，本岗位对所有艾灸操作相关不良事件的预防承担直接管理责任，需协同临床医师、护理人员、感染管理科、后勤保障科等多部门完成风险防控闭环。

（二）核心工作目标

1.Ⅰ度艾灸烫伤发生率控制在0.5%以下，Ⅱ度及以上艾灸烫伤零发生；

2.艾灸后水泡继发感染发生率控制在0.1%以下，无因艾灸感染导致的脓毒症、蜂窝织炎等严重并发症；

3.艾灸相关不良事件上报率100%，不良事件整改完成率100%；

4.艾灸操作人员安全培训覆盖率100%，考核合格率100%；

5.患者艾灸安全知晓率达到95%以上。

二、术前风险评估与准入管理职责

（一）患者风险分层评估

1.接诊后24小时内完成所有拟行艾灸治疗患者的风险评估，评估内容需覆盖以下维度，每维度对应风险赋值，总分≥8分判定为高风险人群，需制定个性化防控方案：

年龄：＜3岁赋值2分，3~14岁赋值1分，≥65岁赋值2分，15~64岁赋值0分；

基础疾病：糖尿病（血糖＞7.0mmol/L）赋值3分，周围神经病变赋值2分，皮肤破溃/瘢痕