儿童患者医疗安全管理考核细则.docx

儿童患者医疗安全管理考核细则

一、考核适用范围与组织实施

1.适用范围：本细则适用于各级各类医疗机构所有涉及14周岁及以下儿童诊疗的临床科室与部门，包括儿科门诊、儿童急诊、儿科普通病房、新生儿科、儿童重症监护室（PICU）、新生儿重症监护室（NICU）、儿童手术室、儿童康复科、儿童保健科、儿童输液室等所有相关岗位医务人员。

2.组织实施：医疗机构医疗安全管理委员会牵头成立儿童医疗安全考核工作组，由医务部、护理部、感控科、药学部、门诊部共同派员组成。考核层级分为三级：（1）科室自查：各涉儿童诊疗科室每月开展1次全覆盖自我考核，形成自查报告上报医务部，自查结果占年度综合考核权重的30%；（2）