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医院院感病区物品一人一用消毒隔离岗位职责

为严格落实《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2016）要求，压实各级人员病区物品一人一用一消毒隔离管理责任，杜绝因消毒隔离落实不到位引发的医院感染事件，结合医院实际，明确各级各类人员岗位职责如下：

一、分级岗位职责

（一）病区兼职感控小组长岗位职责

病区兼职感控小组长为本科室一人一用消毒隔离工作直接管理者，具体职责为：

1.结合本科室收治病种、诊疗操作特点，梳理本科室所有接触患者的物品清单，按一次性使用物品、复用侵入性物品、复用非侵入性物品、公共物品分类登记，明确每一类物品的一人一用执行标准、消毒方式、责任人，形成本科室《一人一用消毒隔离执行清单》，公示上墙并动态更新，每年至少修订1次，遇感控要求更新、病种结构调整时及时修订。

2.每周组织1次本科室一人一用消毒落实情况督导抽查，抽查比例不低于科室在用物品总数的15%，对高频接触诊疗物品的抽查覆盖率达到100%，抽查内容包括消毒浓度、作用时间、操作流程、标识管理，建立问题台账，落实整改销号，整改完成率必须达到100%，无法整改的问题24小时内上报院感科和护理部。

3.每月组织本科室所有在岗人员（含规培生、实习生、工勤保洁、外包服务人员）开展1次一人一用消毒隔离专项培