医院批量手卫生不达标应急处置演练脚本.docxVIP

医院批量手卫生不达标应急处置演练脚本

一、演练基本信息

（一）演练时间

202X年X月X日14:30-16:30

（二）演练地点

内科住院楼1-3层普通病房、检验科、医院感染管理科办公室、应急指挥中心

（三）演练目的

验证医院批量手卫生不达标事件的应急响应流程、部门协同处置能力，排查手卫生管理漏洞，规范异常事件处置标准，降低医院感染暴发风险，提升全体人员手卫生依从性与正确性。

（四）参演单位及人员

单位/组别

人员构成

职责

应急指挥组

分管院感副院长1人、医务部主任1人、护理部主任1人

统筹处置决策、协调跨部门资源、下达处置指令

院感处置组

院感科专职人员4人（含消毒监测、流行病学调查方向）

流行病学溯源、采样检测、消毒技术指导、感染风险评估

临床处置组

内科片区护士长3人、各病房管床医生6人、护士24人

患者健康监测、感染病例排查、手卫生整改落实

检验检测组

检验科微生物室检验人员3人

手卫生采样标本检测、环境标本检测、结果反馈

后勤保障组

后勤科负责人1人、消毒供应中心人员2人、耗材管理员1人

手卫生物资补给、环境消毒落实、医疗废物处置

宣教督导组

宣传科工作人员1人、院感科兼职督导员2人

手卫生强化培训、现场督导、事件上报与舆情监测

模拟评估组

院感质量控制专家3人（外聘1人、院内2人）

演练过程评估、问题汇总、改进建议提出

院感科每周常规手卫生采样监测显示：内科1层呼吸