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医院护理团队双人急救演练脚本

一、演练基本信息

项目

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演练主题

急性心肌梗死合并心搏骤停双人护理急救配合

演练场景

心内科普通病房3床，患者男性，62岁，诊断为“急性非ST段抬高型心肌梗死”，入院2小时，既往有高血压病史10年（最高血压180/110mmHg）、2型糖尿病史8年，否认药物过敏史

演练目的

规范双人护理急救配合流程，提升急救反应速度、操作精准度及病情评估能力，确保急危重症患者抢救合格率100%

角色分工

护士A（主导护士，N2级以上资质，负责病情评估、抢救指挥、核心操作、病情记录）；护士B（配合护士，N1级以上资质，负责用物准备、辅助操作、生命体征监测、对外联络）

演练时长

22分钟

评估标准

急救反应时间≤3分钟、心肺复苏操作合格率100%、除颤时间≤3分钟、给药时间≤医嘱下达后2分钟、记录完整率100%

二、演练流程及操作规范

阶段1：应急启动与初始评估（0-3分钟）

场景触发：3床陪护呼叫护士，称“病人突然喊胸口疼，然后就晕过去了”。

1.护士A（距离病房最近）立即推抢救车赶赴现场，到达床边后首先轻拍患者双肩，分别在双耳旁呼叫：“张大爷，您怎么了？能听见我说话吗？”患者无应答，立即观察胸廓起伏，判断呼吸：胸廓无起伏，口鼻无气流溢出，判断时长5秒，确认呼吸停止；同时用食指、中指触摸同侧颈动脉搏动，按压深度5-10mm，判断时长5-10秒，未触及搏动，立即扭