临床长期口服华法林INR值突然异常升高剂量调整要点
华法林最佳的抗凝强度为INR2.0~3.0,此时出血和血栓栓塞的危险均最低。然而,华法林的?INR?值,很容易受合并用药、饮食、用药依从性和机体状态(疾病、体重)等因素的影响,而出现波动。
当INR值异常升高、甚至有出血症状时,可参考如下处理方案:
一、无出血,按INR分层处理
1.INR3.0-4.5处理思路
适当降低华法林剂量(5%~20%)或停服1次,1~2天后复查INR。
当INR恢复到目标值以内后调整华法林剂量并重新开始治疗。
加强监测INR是否能恢复到治疗水平,同时寻找可能使INR升
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