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中医康复科静脉血栓栓塞症（VTE）的预防及护理实践

静脉血栓栓塞症（VTE）作为临床康复期患者，尤其是骨科、神经科及长期卧床患者面临的潜在严重并发症，其预防与护理始终是中医康复科临床工作的重点。中医康复科患者多因中风、痿证、骨伤等疾病导致肢体活动不利，气血运行不畅，加之康复训练初期活动量相对不足，更易成为VTE的高危人群。本文旨在结合中医理论与现代医学知识，探讨中医康复科VTE的预防策略与护理要点，以期为临床实践提供参考。

一、VTE的中医认识与现代医学视角

（一）中医对VTE的病因病机认识

在中医理论体系中，VTE可归属于“血瘀”、“脉痹”、“股肿”等范畴。其发病根本在于“瘀血阻络”。康复期患者多存在气血亏虚、气虚无力推动血行，或因外伤、术后致气滞血瘀，或因久卧伤气、气机不畅，血行迟滞，均可导致瘀血内生，阻于脉络，不通则痛，甚则脉络瘀塞，发为本病。正如《金匮要略》所言：“血不利则为水”，瘀血阻滞，水湿内停，可见肢体肿胀。因此，气血亏虚、气滞血瘀、痰湿阻络是中医康复科VTE发生的主要病机特点。

（二）现代医学对VTE危险因素的评估

现代医学认为，VTE的发生与静脉血流缓慢、血管内皮损伤及血液高凝状态密切相关，即Virchow三要素。中医康复科患者常同时具备多项危险因素，如：长期卧床或肢体制动导致血流缓慢；中风、脊髓损伤等中枢神经系统疾病引发的血管舒缩功能障碍；创伤或手术后的血管内