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  • 2026-06-09 发布于上海
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Addison病患者护理查房

一、前言

Addison病,又称原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,是一种罕见但严重的内分泌疾病。其特点是肾上腺皮质激素分泌不足,临床表现多样,如乏力、体重减轻、低血压、皮肤色素沉着等。若不及时诊断和规范治疗,患者面临肾上腺危象的风险极高,可危及生命。护理在Addison病患者管理中起着关键作用,贯穿于疾病诊断、日常管理、并发症防治及患者教育等环节。本次护理查房旨在通过一例典型Addison病患者的护理实践,结合临床最新进展,探讨科学、人性化的护理路径,提升护理质量,为临床护理工作提供实用参考。

二、病例介绍

患者李某(化名),女性,35岁,主因“进行性乏力、食欲减退、体重下降伴皮肤变黑半年”入院。

患者半年前开始无明显诱因出现持续疲劳,稍活动即气喘,食欲明显减退,体重下降约5公斤。同时发现面部、肘部、掌纹处皮肤颜色加深,未予重视。近一个月来出现恶心、呕吐,体位性头晕明显,多次在体位改变时眼前发黑、站立不稳,甚至在家中跌倒两次。实验室检查显示:血皮质醇水平显著降低(低于正常下限),血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)显著升高,血清钠离子轻度降低,血钾正常。结合临床表现与实验室结果,明确诊断为Addison病。既往无高血压、糖尿病、慢性自身免疫病史。目前患者精神状态焦虑,对疾病认知不足,担忧长期用药影响及突发危机情况。

三、护理评估

(一)生理评估

一般状态:患

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