伤口造口护理考核试题及答案
一、单项选择题
1.患者骶尾部皮肤破损,创面可见红色肉芽组织,渗出量中等,无坏死组织,根据压疮分期,该患者压疮属于()
A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期
答案:C。解析:Ⅰ期压疮为指压不变白的红斑,皮肤完整;Ⅱ期为部分皮层缺失,表现为浅表的开放性溃疡,创面粉红色、无腐肉,也可表现为完整或破溃的浆液性水疱;Ⅲ期为全层皮肤缺失,可见皮下脂肪暴露,肉芽组织、创缘内卷常见,无肌肉、肌腱、骨骼暴露,符合题干描述;Ⅳ期为全层组织缺失,伴有骨、肌腱或肌肉外露。
2.回肠造口患者术后1周出现造口周围皮肤红肿、破溃,伴疼痛,最可能的原因是()
A.过敏B.粪便刺激C.
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