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难治性精神分裂症中国专家共识总结2026

1988年KANE等1首次提出了“难治性精神分裂症”的概念，随着抗精神病药物的逐步发展，TRS的概念不断变迁，其核心是经数种抗精神病药物足量足疗程治疗仍疗效不佳，提示患者对绝大多数抗精神病药物不敏感。一项meta分析表明，精神分裂症患者中TRS的患病率约为36.7%,其中首发精神病队列中TRS患病率约为22%,多次发作患者中约为39.5%l21。目前，氯氮平是TRS患者的标准治疗手段1,3-41。若患者经氯氮平足量足疗程治疗仍无效，则称为“氯氮平抵抗性精神分裂症(clozapine-resistant