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医疗机构群体性辐射暴露院内感染应急预案及处置流程

一、总则

1.1编制目的

为规范医疗机构群体性辐射暴露事件的应急处置流程，有效控制辐射暴露引发的院内感染风险，最大限度降低受暴露人员的辐射损伤、感染并发症及人员伤亡，保障医疗安全与公共卫生安全，特制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于医疗机构内发生的各类群体性辐射暴露事件，包括但不限于核医学科放射性药物泄漏、放疗设备意外照射、介入诊疗场所辐射防护失效、外来放射源误入院区、核与辐射事故伤员批量转入等场景下的院内感染防控及医疗处置工作。

1.3编制依据

《中华人民共和国放射性污染防治法》《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》《核与辐射事故应急响应指南》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《放射工作人员职业健康管理办法》《急性放射性皮肤损伤诊断标准》（GBZ106）《放射性核素内污染人员医学处理规范》（GBZ171）等法律法规及标准。

1.4处置原则

坚持“先控制、后处置，先救人、后救物，先重后轻、分类救治，辐射防控与感染防控同步”的原则，落实早期干预、科学防控、多学科协同、全程溯源的工作要求，避免二次暴露与交叉感染。

二、应急组织体系及职责

2.1应急领导小组

由医院主要负责人任组长，分管医疗、院感、后勤、放射防护的副院长任副组长，成员包括医务部、护理部、院感科、放射防护科、急诊科、核医学科、放疗科、检验科、