中医痹证（行痹）病历模版.docx

中医痹证（行痹）病历模版

姓名：[患者姓名]性别：[男/女]年龄：[X]岁民族：[汉族]籍贯：[XX省XX市]职业：[X]婚姻状况：[已婚/未婚/离异/丧偶]入院日期：[XXXX年XX月XX日XX时XX分]记录日期：[XXXX年XX月XX日XX时XX分]病史陈述者：[患者本人/家属]可靠程度：[可靠]联系电话：[XXX-XXXXXXX]住址：[XX省XX市XX区XX路XX小区XX号楼XX单元XX室]

主诉：肢体关节游走性疼痛[X]年，加重伴恶风、关节屈伸不利[X]周。

现病史：患者缘于[X]年前因[诱因：冒雨涉水/居住潮湿/气候骤变受凉/劳累后吹风]后出现肢体关节游走性