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保险核保实务与技能提升手册（执行版）

第1章核保基础理论与合规框架

1.1核保业务流程全景图与关键节点解析

核保是保险业务的生命线，其核心在于通过专业判断控制承保风险，平衡保险公司利益与投保人保障需求。整个流程始于投保人的申请提交，随后进入资料审核阶段，需严格校验身份真实性与保单一致性，接着是风险评估环节，由核保员运用专业模型评估风险等级，此阶段常涉及对既往病史、生活习惯及财务状况的深度问询，随后是核保决策，即出具承保或拒保决定，若为拒保需明确拒保理由并告知投保人，最后进入核保结果反馈与后续服务环节，确保客户知晓结果并建立长期信任。

流程起点为投保人提交书面或电子投保申请，必须包含被