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健康数据管理与分析手册

第1章数据治理与基础架构

1.1健康数据标准与编码体系

国际标准化组织（ISO）制定的HL7标准是医疗数据交换的通用语言，它定义了从患者生命体征采集到电子病历（EMR）录入的完整信息结构，确保不同系统间能无缝对接。在编码方面，必须采用ICD-10诊断代码体系来标准化疾病描述，同时结合CPT代码体系规范医疗服务项目，避免同一症状因医生理解不同导致的记录歧义。

数据元定义需遵循FR原则（可发现、可访问、可互操作、可重用），明确每个字段的数据类型（如日期、文本、数值）、长度限制及必填规则，例如将“出生日期”固定为8位数字格式。实施统一的主数