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更年期功血止血护理查房

一、前言

在妇科门诊和病房，我们常遇到这样的患者：50岁上下，手里攥着血染的会阴垫，眼神慌乱，反复问“我是不是得了癌症？”“流这么多血会不会没命？”——这就是更年期功能失调性子宫出血（简称“更年期功血”）患者最真实的状态。作为女性更年期的“头号麻烦”，更年期功血的核心矛盾是异常子宫出血，若不及时止血，可能导致贫血、感染甚至子宫内膜病变，严重影响患者的生理健康和生活质量。

护理查房是连接理论与实践的桥梁。本次我们以52岁的张某阿姨为例，围绕“止血”这一核心，从病例梳理、护理评估到措施落实、并发症防控，全面拆解更年期功血止血护理的关键环节。希望通过本次查房，帮护理同仁厘清“怎么观察出血？怎么指导用药？怎么缓解患者焦虑？”等临床痛点，真正实现“生理止血+心理安抚”的全人护理，让患者不仅“止住血”，更能“放宽心”。

二、病例介绍

患者基本信息：张某，女，52岁，退休教师，因“不规则阴道出血2个月，加重伴头晕3天”入院。

主诉：近2个月无诱因出现阴道出血，起初是“咖啡色点滴”，未在意；1周前突然变多，“每1小时浸透1片夜用垫”，持续10天未净，伴乏力、头晕，活动后心悸，无法做家务。

既往史：高血压5年，规律服用降压药（血压控制在120/75mmHg左右）；无糖尿病、心脏病史；未使用激素或保健品。

入院检查：

-生命体征：体温36.5℃，脉搏98次/分（稍快），呼吸2