吴红—高龄孕妇的孕期保健.pptVIP

高龄孕妇的孕期保健·中华医学会廊坊市妇产科学会主任委员·中华医学会河北省妇产科分会常务委员·廊坊万福医院妇产科首席专家·廊坊万福微创技术研究所副所长·中国?加拿大白求恩医学交流学会妇产科荣誉专家主讲人：吴红

高危妊娠的定义35岁以上的孕妇为高龄孕妇，其中包括一胎、二胎甚至多胎，最佳生育年龄多个专家意见为23-29岁之间。

孕期保健孕前做全面检查，准备，如禁烟酒，避免接触有毒有害物质，射线，工具避孕，口服叶酸，多种维生素等，做相关检查如TORCH。

孕早期营养，生活规律，充足睡眠，心情舒畅。早孕期做B超一次，建议合理用药，尽量用A类药物。

孕中期唐氏筛查：必须做！最佳时间15-17周，20周以前均可孕18-24周，B超排畸（初筛）孕24-28周妊娠期糖尿病筛查；妊娠高血压疾病的预测；

物理因素：子宫A血流波动指数PI（较肯定）早期PI95th%，中期（23周）PI95th%敏感度较高联合预测，上述各项联合一、分子间标记物联合二、分子标志物联合加子宫动脉等

高危孕妇：28W后必须每两周检查一次，特殊情况一周一次，严格控制体重，随着孕周增加并发症增加。

孕晚期35W以后每周一次胎监，特殊情况32W开始胎监，孕高症注意血象检查，尤其血小板凝血功能，肾功能，尿，血生化，肝肾功能，眼底的检