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中国帕金森病防治指南（2025年版）

随着我国人口老龄化进程的不断加速，神经退行性疾病的患病率呈现显著上升趋势，其中帕金森病已成为严重威胁中老年人健康和生命质量的“第三大杀手”。为了进一步规范我国帕金森病的临床诊治流程，提升各级医疗机构尤其是基层医师的诊疗水平，在借鉴国际最新研究成果及循证医学证据的基础上，结合我国临床实践特点及药物可及性，特制定本防治指南。本指南旨在反映当前帕金森病诊疗领域的最新进展，强调早期诊断、精准治疗及全程管理，以最大程度地改善患者的症状，延缓疾病进展，提高患者及其照料者的生活质量。

一、疾病概述与流行病学特征

帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，其核心病理改变为中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡，导致纹状体多巴胺含量显著性减少，而由此引起的一系列临床表现。这一病理过程往往伴随着路易小体的广泛形成，包含α-突触核蛋白的异常聚集。

流行病学数据显示，我国65岁以上人群帕金森病的患病率约为1.7%，并随年龄增长而升高。目前，我国帕金森病患者人数已超过300万，预计到2030年将达到500万，这将给家庭和社会带来沉重的医疗与经济负担。与欧美国家相比，我国帕金森病患者呈现出知晓率低、就诊率低、诊断延迟率高以及治疗不规范等特征。因此，加强公众科普教育，推行早筛早诊，建立规范的分级诊疗体系显得尤为迫切。

二、诊断与评估体系

帕金森病的诊断主要依赖于详细的病史询问、细致