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糖尿病医师试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于1型糖尿病与2型糖尿病的病理生理差异，以下描述错误的是：

A.1型糖尿病以胰岛β细胞绝对破坏为主，2型以胰岛素抵抗和β细胞功能相对不足为主

B.1型糖尿病患者血清中常可检测到GAD抗体、ICA抗体等自身抗体

C.2型糖尿病患者早期胰岛素分泌可表现为第一时相缺失，第二时相延迟

D.1型糖尿病患者均需终身胰岛素治疗，2型糖尿病患者一定不需要胰岛素治疗

答案：D

解析：1型糖尿病因胰岛β细胞严重破坏，胰岛素绝对缺乏，需终身胰岛素治疗；但部分2型糖尿病患者在病程进展中（如β细胞功能衰竭、出现急性并发症或严重慢性并发症时）也需胰岛素治疗，因此D选项错误。

2.患者男性，58岁，体检发现空腹血糖7.8mmol/L，无多饮、多尿症状，次日复查空腹血糖7.2mmol/L，OGTT2小时血糖11.5mmol/L。根据WHO2023年糖尿病诊断标准，该患者最可能的诊断是：

A.空腹血糖受损（IFG）

B.糖耐量减低（IGT）

C.糖尿病

D.应激性高血糖

答案：C

解析：糖尿病诊断标准为：空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L，或OGTT2小时血糖（2hPG）≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L且伴典型症状（多饮、多尿、体重减轻）。该患者两次空腹血糖均≥7.0mmol/L，且OGTT2小