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二级营养师技能考核试题及详细答案

一、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）

案例1：成人超重人群膳食指导

背景资料：张某，男，45岁，办公室职员，身高175cm，体重88kg，腰围92cm，血压135/85mmHg，空腹血糖5.6mmol/L，无其他慢性病史。日常饮食：早餐常吃油条+豆浆（加糖），午餐外卖（多为红烧类菜肴+白米饭），晚餐在家聚餐（肉类占比高，主食为馒头/面条，蔬菜较少），每日饮水约800ml，每周运动1次（快走30分钟）。

问题：

1. 计算该患者BMI及体重状况，分析其饮食和生活方式存在的主要问题。（8分）

2. 为其制定1日膳食计划（需具体到食材、分量、烹饪方式）。（7分）

3. 给出针对性的营养干预建议（含饮食、运动、生活习惯）。（5分）

答案解析：

4. BMI计算及问题分析

◦ BMI=体重（kg）/身高（m）²=88/（1.75×1.75）≈28.7，属于超重（24≤BMI，腰围≥90cm（男性），存在中心性肥胖风险。

◦ 饮食问题：①主食单一（白米、馒头等精制碳水占比高），缺乏全谷物；②蔬菜摄入不足，膳食纤维缺乏；③早餐高油高糖（油条+加糖豆浆），午餐高油高盐（红烧类菜肴）；④饮水不足（推荐1500-1700ml/日）；⑤晚餐肉类过量，能量摄入超标。

◦ 生活方式问题