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药品管理规范与处方点评手册（执行版）

第1章总则与职责

1.1药品管理规范适用范围

本规范适用于本机构内所有药品采购、储存、验收、养护、调剂、发药及废弃处理的全生命周期管理，确保临床用药安全有效。②适用范围涵盖本院所有药剂科、药房、药事管理与药物治疗学委员会成员，以及参与药品供应的第三方配送单位。所有药品无论来源渠道（如院内制剂、社会购进、进口药），均需纳入统一标准执行，严禁私自采购或超范围使用。④本规范特别针对本院新上线的智能化药品管理系统，要求系统数据必须与实体库存实时同步，杜绝“账实不符”现象。⑤中药材、中药饮片及中成药的采购、入库、养护及处方审核流程，需严格遵循《中药饮片管理规范》与《中成药管理规范》中的差异化技术要求。本规范适用于本院所有住院部、门诊药房及急诊药房，确保急诊用药的时效性与急救药品的零差错率。

所有药品必须建立从供应商到患者手中的可追溯链条，关键信息（批号、有效期、流通记录）必须可查询。②对于冷链药品（如胰岛素、生物制剂），必须配备符合GSP要求的冷藏车或冰箱，并每日记录温度曲线。对于易潮解、易吸湿的药品（如硝酸甘陵、氯化钾），必须实施双人复核或环境湿度监控。④对于高危药品（如麻醉药品、精神药品），必须执行“双人双锁”管理制度，并定期开展专项盘点。⑤对于易破损、易变形的药品（如片剂、胶囊），必须建立特殊包装或专用货架，并限制存放时间。所有库存药品