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- 2026-06-10 发布于福建
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2023版中国新生儿疼痛管理循证指南
目录02疼痛评估方法01概述与背景03非药物管理策略04药物管理策略05循证证据基础06临床实施与监控
概述与背景01
新生儿疼痛定义与特征疼痛阈值低新生儿神经系统发育不完善,疼痛感知敏感,且缺乏表达能力,需依赖专业评估工具(如N-PASS量表)识别细微表现(如面部表情、肌张力改变)。持续性疼痛持续时间达数小时及以上或无明确终点,常见于长期机械通气或慢性疾病(如坏死性小肠结肠炎),需动态评估以避免漏诊。急性疼痛在受到伤害性刺激(如损伤或诊疗操作)时即刻发生,持续时间通常在刺激期间或结束后数小时内,表现为生理指标(心率、血氧)波动及行为反应(哭闹、肢体屈曲)。
作为首部新生儿疼痛管理标准指南,整合多学科专家共识与循证证据,解决既往分类混乱、评估不规范等问题。明确阶梯式镇痛原则(非药物→药物干预)及评估频率(如术后每4小时一次),降低疼痛对神经发育的长期负面影响。参考国际标准(如N-PASS量表本土化应用),结合中国临床实际,推动新生儿疼痛管理的规范化和同质化。涵盖医生、护士、麻醉师等角色,强调团队合作在疼痛管理中的重要性,优化临床决策流程。循证指南更新意义填补国内空白提升管理质量国际接轨多学科协作
临床应用范围界定涵盖NICU、儿科病房及手术室等场景,针对足月儿、早产儿各类致痛源(如穿刺、手术、疾病相关疼痛)。适用场景重点标注极低出生体重儿或危重
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