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2026年外科主治医师(神经外科学)考试题库及答案

1.颅内压增高的三大主征是

A.头痛、视力下降、恶心

B.头痛、偏瘫、抽搐

C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍

D.血压升高、脉搏变快、呼吸变快

E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

答案：E

解析：颅内压增高的三大主征就是头痛、呕吐、视神经乳头水肿，其余选项中，A选项视力下降不是主征，C选项三偏征见于内囊病变，D选项颅内压增高代偿期的典型表现是血压升高、脉搏减慢、呼吸深慢，因此E正确。

2.关于神经外科常见头皮血肿的处理原则，错误的是

A.皮下血肿一般不需要特殊处理，数日后可自行吸收

B.帽状腱膜下血肿血肿较大时可穿刺抽吸后加压包扎

C.骨膜下血肿伴有颅骨骨折者也应强力加压包扎，防止出血扩大

D.处理头皮血肿时要着重排除合并颅骨损伤和脑损伤的可能

E.合并感染的血肿需要及时切开引流

答案：C

解析：骨膜下血肿的特点是血肿局限于骨膜下，边界一般不超过骨缝，若合并颅骨骨折，强力加压包扎会导致血液经骨折缝流入颅内，诱发硬脑膜外血肿，加重病情，因此不能强力加压包扎，其余选项处理原则均正确，因此选C。

3.硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现是

A.持续性昏迷进行性加重

B.昏迷→清醒→再昏迷

C.伤后无原发昏迷

D.昏迷→清醒→意识逐渐好转

E.伤后昏迷程度逐渐变浅

答案：B

解析：硬脑膜外血肿最典型的意识改变是存在中间清醒