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耳鼻喉科中耳炎治疗试题及解析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

急性化脓性中耳炎早期最适宜的全身治疗药物是（）

A.喹诺酮类抗生素

B.青霉素类或头孢菌素类抗生素

C.氨基糖苷类抗生素

D.大环内酯类抗生素

答案：B

解析：急性化脓性中耳炎主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，青霉素类或头孢菌素类抗生素对这些致病菌敏感性高，是首选药物。A选项喹诺酮类抗生素可能影响儿童骨骼发育，不适用于儿童患者；C选项氨基糖苷类抗生素具有耳毒性，可能加重听力损伤；D选项大环内酯类抗生素为备选药物，仅在患者对青霉素类过敏时使用。

分泌性中耳炎最主要的临床表现是（）

A.耳痛剧烈

B.耳道流脓

C.传导性听力下降

D.眩晕

答案：C

解析：分泌性中耳炎以中耳积液及传导性听力下降为主要特征，患者多表现为耳闷、听力减退，一般无明显耳痛或流脓。A选项耳痛剧烈是急性化脓性中耳炎的典型表现；B选项耳道流脓常见于化脓性中耳炎穿孔后；D选项眩晕多与内耳病变相关，并非分泌性中耳炎的主要症状。

鼓膜切开术的主要适应证是（）

A.分泌性中耳炎保守治疗3个月无效

B.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔前疼痛剧烈、高热不退

C.慢性单纯性中耳炎反复流脓

D.中耳炎合并外耳道湿疹

答案：B

解析：急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔前，若患者疼痛剧烈、高热不退，鼓膜膨隆明显，为缓解症状、防止鼓膜穿孔过大，