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膝关节骨性关节炎置换术后护理查房

一、前言

膝关节是人体负重最大、活动最频繁的关节，骨性关节炎作为中老年人常见的退行性疾病，晚期常导致关节疼痛加剧、畸形明显、活动能力丧失，严重影响生活质量。全膝关节置换术（TKA）是目前治疗终末期膝关节骨性关节炎的“金标准”，通过替换受损的关节面，能有效缓解疼痛、恢复关节功能、提高患者生活质量。但手术的成功不仅取决于精湛的手术技术，更离不开术后科学的护理与康复——疼痛管理不到位会延缓康复进程，并发症预防疏漏可能导致手术失败，心理支持不足会影响患者的治疗依从性。

护理查房作为临床护理的重要实践形式，通过对具体病例的全面评估、问题梳理与措施落实，能有效整合护理经验、规范护理流程、提升团队协作能力。本次查房以一位膝关节置换术后患者为例，聚焦术后护理的核心环节（疼痛、感染、康复、并发症），结合人文关怀与循证护理理念，旨在为临床护理人员提供可复制、有温度的实践参考，最终实现“以患者为中心”的优质护理目标。

二、病例介绍

患者张某，女性，65岁，退休教师，因“右侧膝关节疼痛10年，加重半年”入院。

（一）病史回顾

患者10年前无明显诱因出现双侧膝关节隐痛，劳累后加重、休息后缓解，曾间断服用布洛芬、贴敷膏药，症状时轻时重。半年前右侧膝关节疼痛加剧：上下楼梯需扶扶手，蹲起完全无法完成，夜间因疼痛频繁醒转，甚至无法独立穿袜子；保守治疗（关节腔注射玻璃酸钠、理疗）3个