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- 2026-06-11 发布于四川
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2026年护士执业资格考试题库——老年护理学专项护理评估案例分析试题
【案例一】
患者,男,78岁,因“反复咳嗽、咳痰伴气促10年,加重3天”由家属用轮椅推入老年病科。患者有慢性阻塞性肺疾病病史15年,高血压病史20年,2型糖尿病史8年。近3天受凉后出现咳嗽加剧,咳黄色黏痰,不易咳出,活动后气促明显,夜间需高枕卧位。今日晨起自觉头晕、乏力,家属发现其反应较平日迟钝。查体:T37.8℃,P102次/分,R26次/分,BP158/92mmHg。神志清楚,但回答问题缓慢,定向力稍差(能说出自己姓名,但对当前日期表述模糊)。口唇轻度发绀,桶状胸,双肺可闻及散在湿啰音及哮鸣音。双下肢踝部有可凹性水肿。家属诉患者近半年食欲下降,体重减轻约4公斤,日常穿衣、洗漱需部分协助,外出购物完全依赖家人。患者独居,子女每周探望一次。
问题:
1.请对该老年患者进行全面的老年综合评估,应至少涵盖哪些核心维度?并针对本案例具体描述初步评估发现。
2.该患者目前存在哪些主要的护理问题/诊断?(请按优先顺序列出至少4项,并陈述相关依据)
3.针对“清理呼吸道无效”这一护理问题,请列出具体的护理措施。
4.该患者存在跌倒高风险,请结合案例信息分析其跌倒风险因素,并制定相应的预防性护理计划。
5.作为老年专科护士,你将如何为该患者及其家庭制定出院计划及延续性护理方案?
【案例一参考答案要点】
1.老年综合评估
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