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2026年护士执业资格考试题库老年护理学专项护理急救试题

试题1：老年人急性心肌梗死的院前急救处理

患者男性，78岁，突发胸骨后压榨性疼痛伴大汗、面色苍白，家属呼叫急救。现场评估：意识清醒，呼吸急促，血压90/60mmHg，心率110次/分，律不齐。既往有高血压病史。

问题：

1.作为现场护士，首要急救措施是什么？说明依据。

2.针对该患者，转运前需完成哪些关键护理操作？

3.如何向家属沟通病情及转运风险？

参考答案：

1.立即协助患者取半卧位或舒适体位，保持安静，给予高流量吸氧（4-6L/min）。依据：半卧位可减少回心血量，降低心脏负荷；吸氧可改善心肌缺氧状态，延缓梗死面积扩大。

2.①监测生命体征，建立静脉通路，避免过快输液；②记录心电图，必要时遵医嘱舌下含服硝酸甘油（需排除右室梗死）；③准备除颤仪及急救药品（如阿司匹林、氯吡格雷）；④评估疼痛程度，使用非药物措施缓解焦虑。

3.告知家属患者病情危重性，强调早期介入治疗的重要性；说明转运途中可能出现的风险（如心律失常、心源性休克），取得知情同意；指导家属协助保持患者情绪稳定。

试题2：老年人跌倒后髋部骨折的现场评估与处理

患者女性，82岁，晨起在卫生间滑倒，右髋部剧痛，无法站立。家属发现后呼救。查体：右下肢缩短、外旋畸形，局部肿胀。既往有骨质疏松症。

问题：

1.现场如何初步判断是否为髋部骨折？列举关键体征。

2.搬运过程中需