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临床护理技能与疾病预防手册（执行版）

第1章临床护理技能规范与操作实务

1.1基础护理技能标准化流程

体位安置是实施基础护理的第一步，需根据患者病情选择最舒适且安全的体位，如协助卧床患者由床头抬高15度开始缓慢坐起，待适应后逐步过渡至30度，严禁突然改变体位以防体位性低血压。生命体征监测是评估患者整体状况的核心，测量体温时应确保患者平卧休息15分钟，测量血压前需静息5分钟，测血压袖带松紧度应刚好容纳一指，读数时视线与汞柱平齐。

皮肤完整性检查遵循“四轻”原则，检查时应轻柔、快速、准确，避免摩擦或牵拉皮肤导致破损，重点观察骶尾部、足跟及骨隆突处有无压红或水泡。保暖