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核磁共振增强扫描护理措施

核磁共振增强扫描（以下简称“增强MRI”）是临床诊断中重要的影像学检查手段，通过静脉注射对比剂（如钆剂）以提高组织对比度，帮助医生更清晰地识别病变性质、范围及血供情况。然而，该检查过程涉及对比剂使用、幽闭环境暴露及特殊设备操作，对护理工作提出了更高要求。护理人员需通过全面的术前评估、细致的术中配合及及时的术后观察，最大程度保障患者安全与检查质量。

一、术前护理措施

术前护理是增强MRI顺利开展的基础，核心目标是排除禁忌、降低风险、提升患者配合度。

（一）患者评估与筛选

基础信息核对：

核对患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号及检查部位，确保与申请单一致。

详细询问患者病史，重点关注肾功能（尤其是肾小球滤过率eGFR）、过敏史（特别是对钆剂、碘剂或其他药物的过敏史）、糖尿病史（尤其是使用二甲双胍类药物者）、心血管疾病史（如严重心衰、心律失常）、幽闭恐惧症及精神疾病史。

评估患者的认知状态和沟通能力，判断其是否能理解并配合检查指令。

禁忌证筛查：

绝对禁忌证：体内装有心脏起搏器（非MRI兼容型）、除颤器、神经刺激器、金属人工耳蜗、某些金属内固定板/钉（非钛合金）、眼球内金属异物等。

相对禁忌证：严重肾功能不全（eGFR30ml/min/1.73m2，需警惕肾源性系统性纤维化NSF风险）、严重幽闭恐惧症（需镇静或取消检查）、妊娠早期（尤其是前三个月，需权衡利