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玉博士双眼皮手术后护理个案.doc

玉博士双眼皮手术后护理个案

一、患者基本信息

患者姓名：玉博士

性别：女

年龄：28岁

职业：科研人员

主诉：双眼单眼皮，自觉影响面部美观，要求行双眼皮手术改善。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认药物过敏史，无手术史。

术前检查：血常规、凝血功能、传染病四项等检查均正常，眼部无炎症、感染等情况，符合手术条件。

二、手术情况

手术时间：2025年10月15日10:00-11:30

手术方式：全切双眼皮术（重睑宽度设计为7mm，平行型）

手术医生：张医生（副主任医师，从事眼部整形手术10年，经验丰富）

术中情况：手术过程顺利，术中出血约5ml，未出现明显并发症，患者生命体征平稳。

三、术后护理过程

（一）术后当天（2025年10月15日）

体位护理：术后返回病房，协助患者取半卧位，头部抬高30°-45°，以利于眼部静脉回流，减轻肿胀。告知患者避免低头、弯腰等动作，防止眼部充血加重。

伤口观察与处理：

密切观察眼部敷料有无渗血、渗液，如渗血较多，及时报告医生处理。

遵医嘱给予冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时一次，持续至术后24小时。冷敷时用无菌纱布包裹冰袋，避免冰袋直接接触皮肤，防止冻伤。

告知患者术后24小时内伤口避免沾水，保持敷料清洁干燥。

疼痛护理：

评估患者疼痛程度，术后伤口会有轻微胀痛感，一般可耐受。