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（新）喹诺酮类药物的不良反应(2篇）

第一篇

新喹诺酮类药物是继第三代喹诺酮之后开发的新一代全合成抗菌药物，通过抑制细菌DNA旋转酶与拓扑异构酶IV阻断细菌DNA复制发挥抗菌活性，相较早期喹诺酮类，新一代产品（如莫西沙星、吉米沙星、左氧氟沙星、西他沙星等）扩大了抗菌谱，对肺炎链球菌、厌氧菌等革兰阳性菌与非典型病原体活性显著提升，同时口服生物利用度接近100%，组织穿透性强，在肺组织、前列腺、骨组织等部位均可达到有效治疗浓度，因此广泛应用于社区获得性肺炎、复杂性尿路感染、腹腔感染、骨关节感染、耐多药结核病等多种感染性疾病的治疗。随着临床应用范围不断扩大，国内外药品不良反应监测机构收集到的新喹诺酮类药物不良反应报告数量逐年上升，部分严重不良反应甚至会危及患者生命，世界卫生组织、美国FDA、我国国家药品监督管理局（NMPA）都先后对新喹诺酮类的严重不良反应发布警示，规范其临床使用，因此系统梳理新喹诺酮类药物的各类不良反应，明确其发生规律与影响因素，对临床合理用药降低不良反应风险具有重要意义。

消化系统不良反应是新喹诺酮类药物最常见的不良反应，总体发生率约为1.2%~10%，多数症状轻微，表现为恶心、呕吐、上腹饱胀不适、轻度腹泻、食欲下降，一般不影响继续用药，停药后1~3天即可自行缓解，不会遗留后遗症。但少数患者可出现严重消化系统不良反应，其中急性胰腺炎是较为凶险的类型，近年来国内报道的新