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2026年眼科护士白内障术前操作考核卷

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者，男性，72岁，拟行“左眼白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术”。术前访视时，护士发现其有高血压病史15年，口服硝苯地平控制，近期血压波动在150-160/85-95mmHg之间。此时，护士最恰当的处理是：

A.按原计划准备手术，无需特殊处理。

B.立即通知手术医生和麻醉医生，建议暂停手术。

C.嘱患者自行加服一次降压药，观察后再决定。

D.记录血压情况，继续完成其他术前准备，并将此情况重点交班。

【答案】B

【解析】白内障手术虽多为局麻下进行，但围手术期血压控制不佳可能增加术中出血、术后脉络膜上腔出血等风险，尤其对于老年患者。根据常规术前评估要求，血压应控制在160/100mmHg以下为宜，该患者血压值处于临界高位且不稳定，存在风险。护士的责任是及时识别并上报异常情况，由医疗团队（医生、麻醉医生）综合评估后决定是否调整用药或延期手术。自行处理或忽视风险均不符合安全规范。

2.为白内障手术患者进行术前泪道冲洗时，发现有脓性分泌物自泪点溢出。此时首先应采取的措施是：

A.用抗生素眼液冲洗至清洁后继续准备手术。

B.立即停止冲洗，避免污染结膜囊。

C.记录为“泪道通畅”，完成冲洗流程。

D.用无菌棉签拭去分泌物，加快冲洗速度。

【答案】B

【解析】泪道冲洗发现脓性分泌物，提示存在慢