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《医保基金监管条例实施细则（试行）》

第一章总则

第一条为加强医疗保障基金使用监督管理，保障基金安全，促进基金有效使用，维护公民医疗保障合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》等国家有关法律法规，结合本地区实际，制定本实施细则。

第二条本细则适用于本行政区域内基本医疗保险（含生育保险）基金、医疗救助基金等医疗保障基金的筹集、使用、经办、监管等活动。

第三条医疗保障基金监管坚持政府主导、社会参与、依法监管、客观公正、风险防控、协同高效的原则。

第四条医疗保障行政部门负责本行政区域内医疗保障基金监管工作。医疗保障经办机构负责医疗保障基金筹集、支付、管理等具体工作，并承担日常经办服务环节的监管职责。财政部门、卫生健康部门、市场监督管理部门、审计部门、公安机关等有关部门在各自职责范围内做好相关协同监管工作。

第五条建立健全医疗保障基金监管责任制。各级人民政府应当加强对医疗保障基金监管工作的领导，建立健全医疗保障基金监管工作机制和执法体系，统筹协调解决基金监管中的重大问题，保障基金监管工作所需经费。

第六条鼓励和支持社会各界参与医疗保障基金监督。建立举报奖励制度，畅通举报渠道，规范举报处理流程，保护举报人合法权益。推动行业自律，鼓励新闻媒体开展舆论监督。

第二章监管职责与分工

第七条医疗保障行政部门主要履行以下监管职责：

（一）贯彻执行国