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2026年外科护理学副高模拟考试试题及答案第三套

一、单选题（每题1分，共30分）

1.患者，男性，68岁，因“胆总管结石”行胆总管切开取石、T管引流术。术后第5日，T管引流量突然锐减，但患者出现腹痛、发热、黄疸。最可能的原因是：

A.胆汁分泌减少

B.T管部分脱出或堵塞

C.肝功能衰竭

D.发生胆瘘

E.腹腔感染

答案：B

解析：T管引流术后，引流量突然减少，同时出现腹痛、发热、黄疸（Charcot三联征），是典型的急性胆管炎表现。其最常见原因是T管引流不畅，如被血凝块、泥沙样结石或脓性絮状物堵塞，或T管在腹腔内扭曲、折叠，导致胆道内压力增高，引发胆道感染。胆汁分泌减少通常不会引起急性胆管炎症状。肝功能衰竭表现为黄疸进行性加重、意识障碍等，但无典型腹痛发热。胆瘘主要表现为腹腔引流管引出胆汁样液体或弥漫性腹膜炎，与T管引流量锐减不符。腹腔感染可发热，但黄疸和腹痛特点不典型。

2.关于乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼，以下描述错误的是：

A.术后24小时内可活动手指、腕部

B.术后1-3天可进行患侧上肢肌肉等长收缩

C.术后引流管拔除前，肩关节外展应限制在90°以内

D.术后1周内应避免患肢提拉重物及测血压

E.“爬墙”运动应在术后引流管拔除、皮瓣基本愈合后开始

答案：C

解析：乳腺癌术后患肢功能锻炼应循序渐进，以防止皮瓣滑动影响愈合、淋巴水肿及伤口积液。术后引流管