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- 2026-06-12 发布于四川
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2026年护理学中级专业实践能力考试历年参考题库含答案
一、单项选择题
1.患者,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体:意识模糊,呼吸急促,口唇发绀。血气分析示:pH7.25,PaCO?85mmHg,PaO?45mmHg。护士应立即采取的措施是:
A.协助患者取半卧位
B.遵医嘱给予低流量鼻导管吸氧
C.遵医嘱准备无创呼吸机辅助通气
D.指导患者进行缩唇呼吸
答案:C
解析:患者血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭(PaO?60mmHg,PaCO?50mmHg)伴呼吸性酸中毒,且出现意识模糊,属于重症,有使用无创正压通气的明确指征。低流量吸氧可能加重CO?潴留,需在机械通气保障下进行。半卧位和呼吸训练是常规护理措施,但当前首要的是纠正严重的缺氧和CO?潴留。
2.关于化疗药物外渗的应急处理,错误的是:
A.立即停止输液,回抽残留药液
B.局部热敷,促进药物吸收
C.遵医嘱使用相应的解毒剂局部封闭
C.抬高患肢,避免局部受压
答案:B
解析:化疗药物外渗后,禁忌热敷,因热敷会加速局部组织代谢,加重组织损伤和坏死。应立即停止输液,保留针头回抽,以减少药液残留。根据外渗药物性质,遵医嘱使用拮抗剂(如地塞米松、碳酸氢钠等)进行局部封闭。抬高患肢可促进静脉回流,减轻肿胀。
3.患者,女性,32岁,诊断为“系统性红斑狼疮”,长期服用泼尼松治疗。今日主诉视物模糊、头痛
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