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《导尿滑脱应急预案演练》

一、总则

1.编制目的

为规范导尿滑脱事件处置流程，降低泌尿系统损伤风险，确保患者生命安全。导尿滑脱可能导致泌尿系统感染、尿路损伤等严重后果，本预案通过建立标准化处置机制，保障医护人员快速响应，最大限度减少医疗事故发生率。

2.编制依据

《中华人民共和国传染病防治法》（2019修正）

《突发公共卫生事件应急条例》（国务院令第376号）

《医疗机构管理条例》

《医疗纠纷预防和处理条例》（国务院令第710号）

《临床护理操作规范（2021年版）》

《三级综合医院评审标准（2022年版）》

《医院感染管理办法》

3.适用范围

本预案适用于三级甲等综合医院泌尿外科、重症医学科等涉及导尿管管理的临床科室。覆盖导尿管滑脱发生后的院前急救（5分钟内）、院内处置（30分钟内）、后续观察（24小时）全流程管理，适用于成年及老年患者群体。

4.工作原则

生命至上、安全第一原则，建立发现-报告-处置-记录-反馈闭环管理机制，执行双岗核查、双人交接、三级确认制度。

二、基本情况

1.单位概况

医院位于市中心区域，占地面积万平方米，设有36个临床科室，日均门诊量3200人次，住院患者床位总数1200张。泌尿外科年开展导尿术4200例，重症医学科ICU床位58张，配备呼吸机等生命支持设备。

2.危险源与风险分析

导尿管固定失效：主要风险为固定带滑脱（发生率%）、胶布脱落（