老年药代动力学特点.pptxVIP

老年药代动力学特点汇报人:

CONTENTS目录01老年人药代改变的生理基础02药物吸收的特点03药物分布的特点04药物代谢的特点

CONTENTS目录05药物排泄的特点06影响药代特点的因素07临床用药的指导意义

老年人药代改变的生理基础01

消化系统功能衰退唾液分泌减少老年人群唾液分泌量较青年时期减少约30%-50%，导致药物在口腔中崩解延迟，如阿司匹林片剂在老年人口腔中溶解时间延长1-2分钟。胃排空延迟研究显示，65岁以上老年人胃排空时间较年轻人延长50%，服用缓释型降压药时，血药浓度达峰时间平均延迟2小时。肠道吸收面积缩小随着年龄增长，小肠绒毛高度降低约20%，吸收面积减少，使地高辛等药物的生物利用度下降15%-20%。

循环与排泄功能改变心输出量降低影响药物分布70岁以上老年人的心输出量较年轻人降低约30%，导致药物在体内循环速度减慢，如地高辛等强心苷类药物分布延迟。肾小球滤过率下降影响药物排泄老年人群肾小球滤过率平均每年下降1%，80岁老人较青年下降约40%，使庆大霉素等经肾排泄药物半衰期延长。

药物吸收的特点02

吸收速率减慢胃排空延迟老年患者胃排空时间较年轻人延长约50%，如服用对乙酰氨基酚后达峰时间延迟1-2小时，影响药物起效速度。肠道蠕动减慢老年人肠道蠕动频率降低，平均transit时间增加30%，导致缓释制剂如硝苯地平吸收速率下降约2