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医师抗菌药物处方权限制度与程序

一、总则

抗菌药物的合理应用是保障医疗质量与患者安全的关键环节，也是遏制细菌耐药性发展、维护公共卫生安全的重要举措。为规范我院医师抗菌药物处方行为，提高抗菌药物临床应用水平，根据国家相关法律法规及政策要求，结合本院实际，特制定本制度与程序。本制度旨在明确各级医师抗菌药物处方权限的授予、管理、监督及责任，确保抗菌药物在临床使用中安全、有效、经济、适宜。

本制度适用于本院所有具有处方权的临床医师。抗菌药物处方权限管理应遵循分级分类、权责对等、动态调整、持续改进的原则，与医师的专业技术职称、临床经验、培训考核结果及抗菌药物临床应用知识掌握程度相挂钩。

二、抗菌药物分级及处方权限设定

根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将本院临床应用的抗菌药物分为三级进行管理：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。

（一）非限制使用级抗菌药物

此类抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。

处方权限：具有本院执业医师资格，并经抗菌药物相关知识培训考核合格的住院医师及以上专业技术职务任职资格的医师，可获得非限制使用级抗菌药物处方权。

（二）限制使用级抗菌药物

此类抗菌药物是指在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在一定限制条件，不宜作为非限制级药物使用的抗菌药物。

处方权限：具有主治医师及以上专业技术