儿科专属查房技巧｜婴儿 Marshall-Smith 综合征骨龄提前识别方法.pptx

1.1提前梳理病例的核心异常线索;01;;1查房前预置准备：建立MSS识别的临床思维索引

MSS是发病率不足百万分之一的罕见病，多数低年资医师接触较少，很容易在查房中遗漏异常线索，因此提前做好准备是提高识别效率的基础。;1提前梳理病例的核心异常线索;1提前梳理病例的核心异常线索;2提前定位骨龄读片的核心观察区域;2提前定位骨龄读片的核心观察区域;3预设分层查房问题，匹配不同年资医师的学习目标;3预设分层查房问题，匹配不同年资医师的学习目标;1第一步：重新核实生长参数，排除假性骨龄提前;1第一步：重新核实生长参数，排除假性骨龄提前;2第二步：系统体格检查，收集MSS的伴随支持证据;2第二步：系统体格检查，收集MSS的伴随支持证据;2第二步：系统体格检查，收集MSS的伴随支持证据;3.1对比G-P图谱明确骨龄提前的程度;3.2观察骨龄提前的分布特征;3.3与其他伴生长过速骨龄提前的罕见骨病鉴别;1合理把握基因检测指征，避免过度检查或漏诊;1合理把握基因检测指征，避免过度检查或漏诊;2组织多学科联合查房，明确综合干预方案;2组织多学科联合查房，明确综合干预方案;3制定骨龄的规律监测策略，及时干预不良预后;3制定骨龄的规律监测策略，及时干预不良预后;3制定骨龄的规律监测策略，及时干预不良预后;谢谢