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202X1HAEC识别是HD专科查房的核心任务演讲人2026-05-30XXXX有限公司202X

HAEC识别是HD专科查房的核心任务01床旁查房的分步识别技巧02查房前的预准备技巧03查房后的诊断验证与风险分层管理04目录

儿科专属查房技巧｜小儿先天性巨结肠相关性小肠结肠炎识别方法

我从事小儿普外科临床工作12年，在日常专科查房中，先天性巨结肠（Hirschsprungdisease,HD）相关性小肠结肠炎（Hirschsprung-associatedenterocolitis,HAEC）是我最重视、也要求年轻医生必须重点掌握的识别内容。HAEC是HD最常见的致死性并发症，起病隐匿、进展迅速，加上儿科患者无法准确自述症状，未明确诊断HD的首次HAEC发作漏诊误诊率可达15%以上。我刚参加工作时就曾经遇到过一例3月龄短段型HD患儿，因家属主诉“腹泻伴发热2天”，首诊考虑急性胃肠炎，未追溯胎便史也未完善肛诊，入院12小时就进展为脓毒性休克，所幸经急诊造口、抗感染抢救后转危为安，这次经历也让我深刻意识到：掌握儿科专属的HAEC查房识别技巧，是降低病死率、改善HD患儿预后的核心环节。接下来我将结合临床实践经验，从临床价值、查房前准备、床旁识别、查房后分层管理四个方面逐步展开讲解。

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