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成人肠内营养耐受不良识别与防治专家共识总结2026

肠内营养（enteralnutrition，EN）是临床营养支持治疗的重要手段之一。然而，在EN实施过程中，EN耐受不良（ENintolerance，ENI）或称喂养不耐受（feedingintolerance，FI）却常有发生，高达30.5%~65.7%?［1-7］?。ENI是指EN过程中发生的一系列相关症状和体征，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、胃残余量（gastricresidualvolume，GRV）增加、肠鸣音消失、胃内容物反流甚至误吸等，不仅影响患者的舒适度，还可能导致EN中断，影响EN的实施和效果，是EN治疗失败的主要原因之一。目前，关于ENI的识别和防治尚缺乏统一判断标准、监测方法，干预措施也并不一致，极大影响了EN的规范化和个体化实施。因此，制订ENI识别与防治的专家共识对于提高EN的实施效果、改善患者预后具有重要意义。本共识旨在结合现有最佳临床证据、专家经验和患者需求，为临床工作者提供ENI的识别和防治策略，以提高EN实施的安全性和有效性，并促进EN管理的规范化，最终协助改善患者的临床结局。

共识提出的问题及推荐意见

（一）ENI的评估与监测

问题1：可采用哪些方法进行ENI相关症状、体征的评估与监测？

推荐意见1.1：应密切监测应用EN的患者，及时识别ENI的相关危险因素并给予相应干预。（Ⅰa