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儿童静脉血栓栓塞症抗凝药物治疗专家共识重点2026

一、核心基础信息

l.疾病定义：VTE是血液在静脉内异常凝结致血管部分／完全阻塞的静脉

回流障碍性疾病，儿童总体发病率(1~5)/10万，住院患儿因中心静脉

导管(CVC)使用及影像技术提升，诊出率达(30~58)/10000。

2.治疗目标：减少血栓危害、复发及并发症，降低病死率。

3.药物分类：分传统抗凝药物（肝素类：普通肝素UFH、低分子量肝素

LMWH;维生素K桔抗剂VKA)和新型口服抗凝剂（直接Xa因子抑制

剂：利伐沙班等；直接凝血酶抑制剂：达比加群等）。

二、抗凝治疗核心策略

一）药物选择：多因素综合评估

（

需结合患儿年龄、原发病、易栓因素（遗传性／获得性）、出血／血栓复发

风险、近期手术／创伤史、药物相互作用及依从性选择，核心流程如下：

·紧急危及生命情况