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(2026)医疗质量控制中心工作制度(3篇)

第一篇

为规范2026年度辖区医疗质量控制中心（以下简称质控中心）日常运行管理，压实各级各类医疗机构医疗质量安全主体责任，保障医疗服务全程合规、同质、高效，特制定本运行管理类工作制度。

一、组织架构设置规则

质控中心由属地卫生健康行政部门牵头设立，挂靠辖区内综合实力最强、专科优势突出的三级甲等公立医院，接受省级医疗质量控制中心的业务指导。2026年度质控中心设置“1+N”组织架构，“1”为质控中心核心管理团队，设主任1名、副主任3名、专职秘书2名、专职质控专员6名；“N”为22个专科质控组，覆盖内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、重症医学科、感染性疾病科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、药学、护理、院感、老年医学、康复医学、精神卫生、口腔医学、眼科、耳鼻喉科、医疗美容、互联网医疗、基层医疗等重点领域，每个专科质控组设组长1名、副组长2名、委员8-12名，所有委员均从辖区内医疗机构副高级及以上职称、从事本专业工作5年以上、无违法违规执业记录、熟悉质控工作流程的医务人员中选聘，聘期3年，每年度开展1次履职考核，考核不合格的予以解聘。

质控中心核心管理团队与各专科质控组的权责边界明确划分：核心管理团队负责统筹辖区质控整体规划、制度制定、督查统筹、结果汇总、通报发布等综合性工作；各专科质控组负责制定本专科年度质控细则、开展本专科业务培训、专项督查