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慢性胰腺炎疼痛管理护理查房

一、前言

慢性胰腺炎是消化科常见的慢性进展性疾病，以胰腺实质纤维化、钙化及胰管结构异常为核心病理特征，疼痛是其最突出且最困扰患者的症状（约80%以上患者会出现反复性疼痛）。这种疼痛不仅会导致患者睡眠障碍、食欲下降、体重减轻，还会引发焦虑、抑郁等心理问题，严重降低生活质量。在临床护理中，我们发现许多护士对慢性胰腺炎疼痛的“多维性评估”“多模式干预”及“长期管理”存在认知不足，导致部分患者因疼痛控制不佳反复入院。

本次护理查房以“慢性胰腺炎疼痛管理”为主题，结合具体病例的护理实践，从评估-诊断-干预-随访全流程梳理疼痛管理的关键环节，旨在帮助护理人员掌握慢性胰腺炎疼痛的个性化护理方法，提升临床护理的专业性与人文性。正如一位长期受疼痛困扰的患者所说：“疼的时候，我不需要你说‘忍忍就好’，我需要你告诉我‘该怎么让疼停下来’。”这正是我们开展本次查房的初衷——用专业护理，帮患者“把疼‘管’住”。

二、病例介绍

患者基本信息：张某，男性，45岁，出租车司机，初中文化，因“反复上腹痛5年，加重1周”入院。

（一）现病史

患者5年前无明显诱因出现上腹部胀痛，呈“腰带样”向腰背部放射，进食油腻食物或饮酒后加重，禁食或服用“胃药”（具体不详）后缓解，未规律治疗。1周前因朋友聚会饮酒（约200ml白酒）并进食红烧肉，当晚出现剧烈上腹痛，NRS评分8分，伴恶心、呕吐2次（为