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  • 2026-06-13 发布于四川
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(2026)医院感染管理存在的问题及整改措施.docx

(2026)医院感染管理存在的问题及整改措施

选择题(共12题)

1.2025版《医疗机构感染预防与控制基本要求》明确二级以上医院手卫生依从性最低达标值为:

A.70%

B.80%

C.95%

D.100%

答案:C

解析:2025版院感基本要求明确二级以上医院手卫生依从性不得低于95%,科室依从性低于90%属于院感管理突出问题,需限期整改。

2.下列不属于2026年院感管理高发共性问题的是:

A.非洁净手术室空气培养季度送检率不足30%

B.复用诊疗器械消毒灭菌流程追溯记录缺失率15%

C.多重耐药菌感染患者接触隔离标识张贴率100%

D.三级医院住院患者抗菌药物使用前病原学送检率40%

答案:C

解析:多重耐药菌接触隔离标识张贴率100%为合规要求,其余三项均为当前院感管理高频问题,其中三级医院抗菌药物使用前病原学送检率要求不低于60%。

3.针对消毒供应中心复用器械清洗质量不合格的问题,下列整改措施错误的是:

A.增设清洗后目视+ATP生物荧光检测双校验环节

B.每季度对清洗人员开展操作技能考核,不合格者停岗培训

C.为降低成本,可适当延长碱性清洗剂的更换周期

D.建立器械清洗质量追溯台账,不合格器械返回重洗

答案:C

解析:清洗剂需严格按照说明书规定的使用时长、浓度更换,延长更换周期会降低清洗效果,增加交叉感染风险。

4.针对乙肝病毒职业暴露

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