老年心衰病人的护理查房.doc

老年心衰病人的护理查房

一、病例汇报

（一）患者基本信息

患者男性，78岁，因“反复胸闷、气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。患者既往有高血压病史20年，最高血压达180/110mmHg，长期服用硝苯地平控释片降压治疗，血压控制情况一般。5年前诊断为“冠心病、心力衰竭”，长期服用呋塞米、螺内酯、美托洛尔等药物治疗。此次入院前1周，患者无明显诱因出现胸闷、气促症状加重，活动后明显，夜间不能平卧，伴有双下肢水肿，遂来我院就诊。

（二）入院查体

体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分，血压150/90mmHg。神志清楚，精神差，半卧位，口唇发绀，颈静脉怒张。双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音