患者压疮管理制度.docxVIP

患者压疮管理制度

一、所有患者入院、转科、术前和术后等时段，护士均应检查患者皮肤的完整性，做好压疮危险度评估，根据评估结果采取相应预防措施，加强巡视，主动协助生活护理。

二、做好患者皮肤护理，保持皮肤清洁，根据病情积极补充营养和水分。

三、重视护理人员防患者压施知识培训，加强对病人、家属、陪保防患者压疮的健康教育。

四、患者若有压疮危险，护士需与患者或其家属沟通，告知其有发生压疮的危险并教会患者、家属正确预防压疮的方法，沟通结束后，应请患者或家属在沟通记录上签名。

五、对无知觉的吸氧患者，应避免将吸氧管挂在耳后。对需要面罩吸氧或使用无创呼吸机的患者，应每班检查面部皮肤受压情况，必要时局部应先使用减压敷料，再安放面罩。

六、手术时间持续2小时或以上的患者，应在压疮好发部位使用减压装置。

七、所有措施和结果均应做好记录。

八、患者发生压疮后，护理人员应及时评估伤情，积极采取相应的救治措施，立即报告科室负责人并建立《压疮治疗护理转归记录》，做好压疮护理。必要时请会诊，填写《压疮会诊及督导表》。

九、及时与患者及其家属沟通，告知压疮进展情况、已采取或拟采取的护理措施以及需要患者或家属配合的事宜。

十、压疮发生后24小时内及时上报医务科、护理部

十一、Braden成人压力性损伤风险评估及预防措施表（表1）

十二、压力性损伤会诊及督导表（表2）

十三、压力性损伤会诊及督导表（表3）

十四、压力