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剖腹产术后产妇心理护理个案护理

一、病例介绍

患者基本信息：

姓名：李女士

年龄：32岁

职业：中学教师

文化程度：本科

婚姻状况：已婚，育有一女（本次为二胎）

入院时间：2025年10月15日

手术时间：2025年10月16日

手术方式：子宫下段剖宫产术（因胎儿胎位不正，经评估后选择剖宫产）

既往史：无重大躯体疾病史，无精神疾病家族史。

主诉：

孕39周+2天，因“胎儿臀位”入院，要求剖宫产终止妊娠。术后出现情绪低落、失眠、自责，对新生儿喂养及护理缺乏信心。

现病史：

患者因胎儿臀位，经产科医生评估后建议行剖宫产术。术前患者对手术存在一定焦虑，但未表现出明显异常。术后第1天，患者开始出现情绪低落，不愿与人交流，夜间难以入睡，反复询问医护人员“我是不是一个失败的妈妈？”“宝宝会不会因为我没顺产而不亲我？”。同时，患者对母乳喂养感到恐惧，担心伤口疼痛影响哺乳，拒绝护士指导母乳喂养姿势。术后第2天，患者丈夫反映其在家属探视时突然哭泣，称“感觉自己很没用”，并拒绝进食。

二、心理评估

（一）评估工具

采用**焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）**对患者进行评估：

SAS评分：65分（标准分≥50分为焦虑，60-69分为中度焦虑）

SDS评分：70分（标准分≥53分为抑郁，63-72分为中度抑郁）

（二）评估结果

焦虑情绪：患者对手术效果、新生儿健康及自身恢复存在过度担忧，表现