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烧伤的分期与深度评估汇报人：烧伤科教学组

目录烧伤概述与临床分期烧伤深度评估：三度四分法烧伤面积评估方法烧伤严重程度综合分级临床评估实践要点0102030405

烧伤概述与临床分期01

烧伤的定义与致伤因素烧伤是由热力、化学物质、电能、放射线等致伤因素作用于人体，导致皮肤及皮下组织、肌肉、骨骼等组织损伤的创伤性疾病热力烧伤火焰、热液、蒸汽、高温固体等占临床病例80%以上化学烧伤强酸、强碱、氢氟酸等常伴随深层组织损伤电烧伤电流通过人体产生热能损伤机制复杂放射线烧伤电离辐射导致的组织损伤放射性损伤临床特点烧伤不仅损伤皮肤，严重者可引起休克、感染、多器官功能障碍等全身性并发症

烧伤临床分期：体液渗出期48小时关键时间窗口体液渗出期（休克期）伤后48小时内，烧伤早期最关键的病理生理阶段病理机制毛细血管扩张烧伤后毛细血管通透性增加血浆样液体渗出从血管内渗入组织间隙或创面时间曲线伤后2小时渗出增多，6-8小时达高峰临床表现组织水肿、水疱形成渗出液积聚于组织间隙血容量急剧减少大面积烧伤导致体液大量丢失休克风险超过机体代偿能力时引发休克临床意义：烧伤面积越大，体液丢失越多，休克风险越高，需及时液体复苏

烧伤临床分期：急性感染期2周急性感染期时长3项感染风险因素3种常见并发症感染风险因素创面皮肤屏障破坏，细菌易侵入坏死组织为细菌繁殖提供培养基全身免疫功能下降常见并发症烧伤创面脓毒症败血症多器官功能障