高压不高低压高，选择什么降压药.pptxVIP

2026/06/13高压不高低压高

选择什么降压药汇报人：医学健康科普

目录血压基础知识舒张压升高的机制降压药选择策略010203

血压基础知识01

血压的基本概念高血压血液对血管壁的压力值持续高于正常范围正常血压参考值收缩压（高压）＜120mmHg舒张压（低压）＜80mmHg低血压血压值低于正常范围

舒张压升高的机制02

决定血压的关键因素决定血压的关键因素动脉弹性和心脏收缩力共同决定血压正常与否动脉弹性降低心脏收缩时大动脉扩张幅度减小→收缩压升高心脏舒张时动脉回缩能力降低→舒张压降低即单纯收缩期高血压（老年人常见）舒张压升高的两大机制心率增快→舒张期明显缩短→大动脉始终处于高压状态→舒张压升高外周血管阻力增大→收缩期血液传输受阻→舒张期大动脉内滞留较多血液→舒张压升高

单纯舒张期高血压140mmHg收缩压低于正常高值≥90舒张压达到高血压标准mmHg65岁以下人群多见于中青年群体，是单纯舒张期高血压的主要发病人群心率加快常伴交感神经过度激活，心率增快是典型伴随症状

降压药选择策略03

降压药选择方案心率＞80次/分优先选择方案心率≤80次/分优先选择方案β受体阻滞剂作用机制抑制交感神经系统活性常用药物美托洛尔比索洛尔卡维地洛奈必洛尔ACEI/ARB作用机制抑制肾素-血管紧张素系统活性ACEI常用药物培哚普利依那普利ARB常用药物氯沙坦缬沙坦

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